新技術項目
2019年09月19日
一等獎：
項目名稱： 單側翼點入路治療非對稱性雙側額葉腦挫裂傷、血腫
項目帶頭人：張國宏
臨床應用意義、適應癥和禁忌癥：腦外傷、額葉對沖性腦挫裂傷、腦內血腫在臨床上較為常見。多采用冠狀切口，雙側骨瓣開顱。切口長、雙側開顱，損傷大、手術時間長。我院采用單側單側翼點入路清除血腫較多側額葉（顳葉）血腫和壞死腦組織。通過切開大腦鐮清除對側額葉血腫與壞死腦組織。達到治療雙側額葉腦挫裂傷、血腫的目的。效果良好。
社會效益、經濟效益預測：縮短手術時間約1.5小時、減少出血約200`400ml.術后恢復快。為患者節省費用約5000~10000元。
二等獎：
項目名稱：保留肛門的直腸癌聯合子宮附件切除術（后盆臟器清除術）
項目帶頭人：劉鳳濤
該技術項目目前在國內外或其它省、市醫院臨床應用基本情況：廣泛應用
臨床應用意義、適應癥和禁忌癥：適用于女性直腸癌侵及子宮及附件的患者，臨床應用意義在于提高腫瘤根治率，便于根治性淋巴結清除，延長生存期，改善生活質量。
禁忌癥:腫瘤遠處轉移及患者身體狀況不許可
社會效益、經濟效益預測：每例患者大致收入約3萬元；提高患者生存質量，延長患者生存期
新技術、新項目的診療常規及操作規范：術前明確性診斷，完善常規術前準備，腫瘤無遠處轉移，患者全身狀況良好可以耐受此手術。
操作規范：術前準備同常規直腸手術術前準備，需增加婦科手術術前準備，如陰道灌洗上藥等，麻醉方式手術入路同常規直腸癌根治術，術中請婦產科上臺行子宮及附件切除術、淋巴結清掃，直腸手術步驟同常規直腸癌手術。
二等獎：
項目名稱：膝關節置換術
項目帶頭人：王恩財
該技術項目目前在國內外或其它省、市醫院臨床應用基本情況：全國各大醫院廣泛開展。
臨床應用意義、適應癥和禁忌癥：
一、臨床意義：術后恢復患者關節功能，解決術前病痛，提高患者生活質量。
二、適應癥：膝關節骨關節炎或關節炎引起的膝部疼痛，經保守治療無效者（非甾體類消炎藥治療6個月以上）*關節炎引起的膝關節功能障礙，因關節疼痛不能工作，*因關節疼痛不能入睡，因關節疼痛步行不能達到3個街區以上，不穩固膝關節修復，部分臏骨骨折
三、禁忌癥：各種急性炎癥性病變或膝部右感染病灶，膝部神經性病變，膝部肌力不足，骨骼發育未成熟，有未控制的重要臟器疾病者，難以配合治療者，下肢患有嚴重的血管性病，膝關節周圍皮膚有缺損。
社會效益、經濟效益預測：
經濟效益：每例創造經濟效益約5萬元。
社會效益：取得良好社會效益。
新技術、新項目的診療常規及操作規范：
膝關節功能障礙，疼痛，影響工作生活。
膝前切口，常規入路，截骨注意外翻角及功能
二等獎：
項目名稱：腹腔鏡子宮次全切除術
項目帶頭人：秦志權
該技術項目目前在國內外或其它省、市醫院臨床應用基本情況：三級醫院大部分已開展，二級醫院部分開展。
意義：替代開腹式子宮次全切除術，微創、恢復快。
適應癥：可開腹次全切除子宮而無腹腔鏡手術禁忌癥患者。
禁忌癥：1. 不適合子宮次全切除者；2. 存在腹腔鏡手術禁忌癥者。
社會效益、經濟效益預測：微創、術后恢復快，增加科室、醫院收入，提高醫院聲譽。
新技術、新項目的診療常規及操作規范：
1.病人硬膜外麻醉成功后取膀胱截石位，常規氣腹形成后經臍緣下插入腹腔鏡；
2.鏡下探查子宮、附件及盆腹腔；
3.在左下腹相當于麥氏點對應部位穿刺15mm小孔，右下腹麥氏點及恥聯上偏左各穿刺5mm小孔。
4.距宮體約2cm電凝電切子左側圓韌帶。同法離斷左側輸卵管峽部及固有韌帶。同法離斷右側圓韌帶、輸卵管峽部及固有韌帶。
5.剪開膀胱腹膜反折，鈍、銳性分離膀胱子宮頸間隙，暴露子宮下段。
6.套扎子宮頸外鞘及子宮血管。
7.鋸齒刀管旋轉切割子宮體成條柱狀逐一取出，再次套扎子宮頸殘端一次，殘端電凝止血。
8.予生理鹽水及甲硝唑液沖洗盆腔，明確各創面無出、滲血后，鏡下連續縫合后腹膜，重建盆底。
9.排空腹腔內氣體，取出鏡及各套管，縫合皮膚切口，術畢
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